系统解剖学实验指导 pdf snb 115盘 kindle 在线 下载 pmlz mobi

《系统解剖学实验指导/高等医学院校规划教材配套辅导教材》依据人民卫生出版社的“十二五”普通高等教育本科*规划教材《系统解剖学》第8版进行编写，按照人体9大系统的顺序和课程进度进行编排，共分二十二个实验，每个实验相对独立，方便不同院校、不同专业的学生使用时取舍。

《系统解剖学实验指导/高等医学院校规划教材配套辅导教材》可供基础、临床、预防、口腔医学专业的学生进行系统解剖学实验课实习之用，也可供研究生和教师参考。特别是数字解剖学的发展，人们随时随地访问数字人体解剖数据库，不受是否有解剖标本的限制，《系统解剖学实验指导/高等医学院校规划教材配套辅导教材》也可以配合使用。

实验一 绪论、骨学总论和中轴骨

节 绪论

第二节 骨学总论

第三节 中轴骨

实验二 上肢骨和下肢骨

节 上肢骨

第二节 下肢骨

实验三 关节学

实验四 肌学

节 总论

第二节 头颈肌和躯干肌

第三节 上肢肌和下肢肌

实验五 内脏学总论和消化系统

节 内脏学总论和消化管

第二节 消化腺

实验六 呼吸系统

实验七 泌尿系统

节 肾

第二节 输尿管、膀胱和尿道

实验八 生殖系统

节 男性生殖系统

第二节 女性生殖系统

第三节 乳房和会阴

第四节 腹膜

实验九 脉管系统

节 心血管系统总论

第二节 心

实验十 动脉

实验十一 静脉

实验十二 淋巴系统

实验十三 视器

实验十四 前庭蜗器

实验十五 神经系统总论和脊髓

实验十六 脑

实验十七 脊神经

实验十八 脑神经

实验十九 内脏神经系统

实验二十 感觉和运动传导通路

实验二十一 脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环

实验二十二 内分泌系统

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书摘插图

《系统解剖学实验指导/高等医学院校规划教材配套辅导教材》：

　　【实验内容】

　　男性生殖器分内生殖器和外生殖器两部分。内生殖器包括睾丸、附睾、精索、输精管、射精管、附属腺（精囊、前列腺、尿道球腺）及男性尿道；外生殖器包括阴囊和阴茎。

　　1.男性内生殖器

　　（1）睾丸

　　睾丸位于阴囊内，左右各一，呈微扁的椭圆形，表面光滑。主要功能是分泌雄激素和产生精子，随性成熟而迅速生长，至老年随着性功能的衰退而萎缩变小。

　　1）位置及形态：用男性盆腔标本观察，在打开阴囊壁的阴囊内，可见左、右各有一个睾丸，被阴囊中隔分开，原位以及用手或镊子提起睾丸从而观察睾丸的形态，可见每侧睾丸从形态上可分内、外侧面，前、后缘和上、下端。后缘和上端可见蝌蚪状的附睾攀附。

　　2）构造：利用游离睾丸矢状断面标本并结合模型观察，睾丸表面致密的灰白色纤维膜为睾丸白膜。睾丸白膜在睾丸的后缘处呈矢状位深入睾丸实质形成睾丸纵隔，并由睾丸纵隔发出许多结缔组织小隔，称睾丸小隔，呈辐射状分布排列，将睾丸实质分成许多小的区域称睾丸小叶，其内含有数条精曲小管。在这些小管之间的结缔组织内有一些间质细胞，它们能够分泌男性（雄性）激素。从标本中用镊子在睾丸小叶内轻轻挑起一些组织观察，可见一些细丝状的结构便是精曲小管。

　　（2）附睾

　　睾丸小叶的精曲小管在睾丸纵隔内形成睾丸网，后汇合成睾丸输出小管进入附睾延续为附睾管，在附睾尾延续成输精管。用男性游离泌尿生殖器标本观察附睾贴在睾丸的上端和后缘，形似蝌蚪的长条形结构，上部膨大称附睾头，形似蝌蚪的头部；中部为附睾体；下端为附睾尾；末端则向上折返延续为输精管。

　　（3）精索

　　在男性盆腔标本以及打开腹股沟管前壁的腹股沟管内找到精索，其是一条柔软的圆索状结构，由睾丸上端延至腹股沟管深环处。精索的主要成分包括输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛、淋巴管、腹膜鞘突（鞘韧带）等，其外面有被膜包裹。腹膜鞘突是睾丸从腹后壁下降时携带下来的腹膜腔的一部分，出生后即闭锁。如果未闭合完全，则与腹膜腔相通，腹膜腔的渗出物会进入鞘突，形成鞘膜积液。找到精索的封装标本，观察精索的外膜，精索外膜从内向外依次为精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜。后可用拇指和示指轻轻捻捏精索，精索内绳索感的结构为输精管。

　　（4）输精管

　　在男性盆腔标本及游离的男性泌尿生殖器标本上观察，输精管是附睾管的延续，可从附睾末端开始寻找，其为一细长的管道，用拇指和示指触摸，其坚硬如绳索状。长约50cm，行程较长，依据其行程可分为4部分。①睾丸部：起于附睾尾，沿睾丸后缘和附睾内侧上升至睾丸上端；②精索部：介于睾丸上端与腹股沟管浅环之间，此部位于皮下，位置表浅，易于触及，所以常选为输精管结扎的部位；③腹股沟管部：位于腹股沟管的精索内；④盆部：自腹股沟深环向内下入骨盆腔，经输尿管末端前上方至膀胱的后面，输精管末段膨大形成输精管壶腹，后与精囊的排泄管汇合形成射精管，开口于前列腺的尿道前列腺部，请在打开的前列腺标本上，辨认尿道前列腺部后壁的精阜，寻找射精管的开口。

　　（5）射精管

　　在游离的男性泌尿生殖器标本上观察，射精管由输精管壶腹下端与精囊排泄管汇合而成，穿前列腺实质，开口于尿道的前列腺部，在前列腺外只能见到很短的一段，用切开前列腺的标本观察，可见到斜穿前列腺的射精管其开口的位置在精阜。

　　（6）附属腺

　　附属腺包括精囊、前列腺和尿道球腺，分泌的液体参与精液的组成，可为精子提供营养和有利于精子的活动。

　　1）精囊：在男性盆腔标本上观察，精囊位于膀胱底与直肠之间。在游离的男性泌尿生殖器标本上观察，可见其是一对长椭圆形囊状器官，表面凹凸不平。下端为排泄管，与输精管末端汇合成射精管。

　　2）前列腺：在男性盆腔标本及游离的男性泌尿生殖器标本上观察，其位于膀胱颈与尿生殖膈之间，呈板栗状，上端宽大，下端尖细，体的后面正中有一浅的前列腺沟。前列腺表面被覆有两层结缔组织膜性结构，称前列腺囊，两层之间有静脉丛。用前列腺的横断面模型观察，可见前列腺实质分为前、中、后叶和两个侧叶5部分，男性尿道在前列腺中叶和两个侧叶之间通过。前列腺肥大大多发生于前列腺中叶和侧叶，由于前列腺囊的限制，增生的前列腺腺叶只能向心性肥大，这会压迫尿道导致排尿困难。前列腺肥大是老年男性常见的疾病。

　　3）尿道球腺：用瓶装的会阴深隙标本观察解剖好的尿道球腺，其位于会阴深隙内，为豌豆大小的球形腺体，输出管开口于尿道膜部。

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前言

每个人面对纷繁复杂的人体结构时都会产生一种无所适从的感觉，尤其是初入医学院的新生。他们在进入实验室后，拿起一个标本却不知道从何处开始观察，不知道要观察哪些结构，不知道这些结构的成因，也不知道为什么要观察这些结构，以及这些结构在临床上有什么用途。每每看到他们无助的眼神，我们都有一个想法，为什么不能编写一本针对系统解剖学实验课的教材？帮助学生认识人体的结构，告诉他们这些结构的用途，手把手指导学好解剖学。适逢获得暨南大学本科教材项目的资助，使我们的这个想法得以实现。

　　系统解剖学是一门实验性很强的学科，理论课和实验课的学时约为1：2，学生需要花费大量的时间在实验室观察标本、认识结构。在目前院校解剖学学时压缩的背景下，如何提高实验课的效率和质量是授课教师面临的挑战。我们编写这本实验指导的目的是辅助系统解剖学实验课教学，所以在编写时特别注意了以下问题：①按照教学大纲进行编写，强调重点结构，内容简练，但又能涵盖解剖学的主要内容；②根据每次实验课的特点，强调观察的方法和顺序；③增加临床意义栏目，强调解剖结构在临床上的用途，让学生举一反三地理解人体解剖结构。本教材是系统解剖学实验课实习的辅助教材，需要配合解剖标本使用和学习，通过对照标本阅读本书，从而达到认识人体结构的目的。我们编写的原则是：①尽量用通俗的语言叙述解剖结构，教会学生怎么观察、观察什么；②不附插图，让学生注重观察标本，以免弱化实验课的效果；③强调观察的指导性，侧重实验而不是理论内容的讲解和复习。

　　本教材依据人民卫生出版社的“十二五”普通高等教育本科规划教材《系统解剖学》第8版进行编写，按照人体9大系统的顺序和课程进度进行编排，共分二十二个实验，每个实验相对独立，方便不同院校、不同专业的学生使用时取舍。本教材可供基础、临床、预防、口腔医学专业的学生进行系统解剖学实验课实习之用，也可供研究生和教师参考。特别是数字解剖学的发展，人们随时随地访问数字人体解剖数据库，不受是否有解剖标本的限制，本教材也可以配合使用。

　　目前，有关系统解剖学实验指导的教材琳琅满目，每本指导都有自己的特色，也适合不同的院校和学生，我们在编写过程中也多有借鉴。虽然编者们为了教材内容精炼和质量的提高做了大量的工作，但是由于能力和水平的限制，本书还会存在许多疏漏和不足之处，恳请使用本教材的学生和教师批评指正，以利我们改正和提高。